Dominique LAGET à votre écoute

En cherchant à contrôler ses états intérieurs, donc l’incontrôlable, le patient se cherche, la plupart du temps, des postures inhabituelles (s’isoler, fuir la relation, apparaître comme ultra confiante…) de protection. A la longue, cette posture et ce contrôle est épuisant, alors la thérapie de l’acceptation et de l’engagement rappelle que l’alternative au contrôle est l’acceptation.

L’acceptation est une position active d’accueil et d’ouverture à l’expérience vécue et elle n’a rien à voir avec la passivité de la résignation. Le travail thérapeutique consistera à s’exposer progressivement à des états intérieurs désagréables et à changer cette attitude face à l’inconfort à l’aide d’exercices expérientiels et de métaphores.

Ce sentiment d’avoir tout essayé pour en changer, mais que rien n’y fait. Ce point de non-retour qui se répète encore et encore, malgré différents processus mis en place. La première étape du traitement consiste donc à observer les coûts et bénéfices de cet entêtement contre ses états intérieurs désagréables dans le cheminement de ses choix de vie.

Il est facile d’être absorbé par ses pensées au point de ne pas se rendre compte qu’une pensée n’est qu’une pensée, une production du cerveau.

La défusion cognitive est une forme particulière d’exposition aux stimuli verbaux de manière à percevoir une pensée pour ce qu’elle est, plutôt que pour ce qu’elle raconte. Et par le fait même, à ne plus considérer le contenu de ces cognitions « si sérieusement » ou comme dangereux, destructif, hostile ou mauvais.

Une fois avoir reconnue ses valeurs de vie, le patient arrive au moment où il se pose la question: « Suis-je prête à m’engager dans la direction que me tient à coeur avec tout ce que cela implique? » 

Encore une fois, la valeur n’est pas un objectif mais une posture de vie, une direction. Il est possible de parfois s’en écarter mais il est aussi possible d’y revenir. L’important est d’entretenir la démarche.

Cette ultime étape nécessite donc de mettre des mots autant sur les actions concordantes que les obstacles pouvant subvenir. Le soi concept comme descriptif n’altèrent en rien le soi concept, jamais.

La façon la plus simple d’illustrer les valeurs est de demander à la personne: « Quelle personne aimeriez-vous incarner au quotidien? « 

En soi, une valeur est une direction et non un objectif à atteindre. Avoir une vie satisfaisante est souvent associée à l’atteinte d’objectifs personnels. Cette manière de concevoir peut amener un état de privation dans lequel l’individu est souvent en quête de quelque chose dans le futur qu’il n’a pas en ce moment pour être heureux. Ce faisant, son attention est sur la prochaine chose à atteindre et il devient facile d’être absent du présent.

Une valeur n’est donc pas un objet à atteindre (objectif), mais un « principe directif » sous-jacent aux actions quotidiennes. Ainsi, la question est de savoir qu’est-ce que cette personne fait au quotidien pour semer dans cette direction?

Le travail thérapeutique consiste alors à apprivoiser, accepter et porter ses propres peurs. Il est possible de les considérer à partir du soi contexte. Il peut donc poursuivre sa vie dans la direction de ce qui lui tient à cœur. L’objectif thérapeutique étant d’être plus vivant même si c’est plus souffrant. Il ne suffit pas d’attendre que la souffrance disparaisse pour passer à l’action. En cherchant à contrôler sa souffrance, la personne prend le risque de perdre le contrôle de sa vie.

Le soi concept est le résultat d’un soi construit sur des concepts, des catégorisations verbales de soi-même, des évaluations de soi-même, et d’une identification au résumé de l’histoire de vie de l’individu. Ainsi, le fait d’avoir vécu un traumatisme par exemple, devient une relation de cause à effet: “Ce traumatisme m’amène à ne pas me sentir en sécurité dans ce monde” et sert d’explication au comportement actuel. “Donc, parce que je ne fais confiance à personne, je m’isole et je ne peux pas vivre ma vie.” Le soi descriptif est aussi fondé sur des catégories verbales, mais il est de nature descriptive de l’état de la personne dans le moment présent, sans caractère évaluatif.

Enfin, avec le soi contexte, qu’importe le vécu d’une personne, il y a toujours à l’intérieur d’elle-même, ce fond indépendant des facteurs intérieurs ou extérieurs. Bien que l’individu a souvent tendance à plonger dans le contenu de sa météo intérieure et à croire que cette météo constitue son identité, le soi contexte se trouve plus profondément.

Sans une habileté à se connecter au soi contexte, les états intérieurs d’une personne peuvent facilement fluctuer. C’est pour cette raison que la reconnaissance du soi contexte est essentielle dans la thérapie.